| 血液中のコレステロールや中性脂肪などの脂質は、人体になく |
| てはならないものですが、過剰の場合（高脂血症）は、動脈硬化 |
| を引き起こし、やがて狭心症や心筋梗塞など、重大な疾患の原 |
| 因となることが知られています。 |
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| 脂質は、血液中ではリポ蛋白と呼ばれる蛋白粒子と結合して存 |
| 在します。 |
| このリポ蛋白は比重により分類され、軽い順にカイロミクロン， |
| ＶＬＤＬ、ＬＤＬ、ＨＤＬと呼ばれています。 |
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| 高脂血症の診断を行う上で、重要な検査は、コレステロールです |
| が、コレステロールの多くはＬＤＬあるいはＨＤＬリポ蛋白に結合し |
| 、それぞれを ＬＤＬコレステロール、ＨＤＬコレステロールと呼び， |
| 全てのコレステロールの総量を総コレステロールと呼びます。 |
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| ＬＤＬコレステロール過剰は、動脈硬化の原因となりますが、 |
| 逆にＨＤＬコレステロールは、血中のＬＤＬコレステロールを |
| 肝臓に戻す働きがあり、善玉コレステロールとも呼ばれています |
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| ＨＤＬコレステロール値 ４０ｍｇ／ｄｌ以下では動脈硬化とな |
| る危険性が高くなると言われています。 |
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| また、総コレステロール値が２２０ｍｇ／ｄｌ以上であれば、食 |
| 事療法や薬による治療を行いますが、ＨＤＬコレステロールは |
| 、食物や薬で増加させることはできませんので、 |
| 過剰な体脂肪を減らしたり、 |
| 適度な運動 |
| あるいは禁煙が効果的です。 |
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| 中性脂肪の多くは、カイロミクロンやＶＬＤＬリポ蛋白と結合 |
| しています。 |
| 中性脂肪の過剰も脂肪肝を招くとともに、動脈硬化の原因にも |
| なりますので、検査値が高い場合は、先ず糖質の摂取量を控え |
| めにし、過飲過食を避け、適度な運動を行うなど、日常生活の |
| 改善が必要となります。 |
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| 最近では、若年層にも高脂肪血症がみられますが、これは、偏 |
| った食事、頻繁な間食、食べ過ぎ、飲み過ぎ、運動不足、太り |
| 過ぎなどによるものと考えられます。 |
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| 高脂血症には、体質的なもの（原発性、家族性）と、糖尿病、 |
| 食べ過ぎ、飲み過ぎ、肥満などによるもの（続発性）がありま |
| すが、これらを診断する上では、コレステロール、中性脂肪、 |
| リポ蛋白などの検査が必要となります。 |
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| なお、日本動脈硬化学会ガイドラインを考慮した基準値は次の |
| 通りです。 |
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